地中海型禿髮(第三期頭頂型,FUT,1278株)

 頭頂地中海型禿髮是一個植髮相對困難的區域，原因有幾個

1. 頭頂髮旋處的毛流是往四面八方長的，相較於髮際線的毛流來說，角度變化比較大，比較不容易掌握好。

2. 頭頂的位置因為比髮際線高，對於手術醫師來說，這個區域姿勢上比較不方便做種植的動作，往往要調整好幾個不同的姿勢才能完成全部的種植。

3. 地中海型禿髮一旦發生，需要種植的面積常常會比前額重建髮際線來得大，所需要的毛囊單位數量也更多。

4. 假如是前額髮際線，因為毛流大致上同樣都是往前發展的，所以毛髮之間會互相堆疊，對於頭皮的覆蓋會比較容易。而頭頂的話因為毛流是往四周延伸出去的，所以毛跟毛之間比較沒有堆疊覆蓋的效果，如果要達到好的頭皮遮蓋效果，會需要比前額更多的種植量才能達成。

因為以上這些原因，再加上頭頂對於吃藥的效果，比髮際線吃藥的效果好得多，陳醫師通常會建議考慮頭頂要植髮的髮友先嘗試口服finasteride或dutasteride半年至一年，如果真的不行，再來考慮植髮。之前甚至有一位R先生，他是地中海型禿髮的患者，本來已經安排三個月後植髮，這段還未手術的時間就先開始口服finasteride，結果到了手術日前一天回診，陳醫師發現他頭頂居然已經改善了八成以上，所以手術也就直接取消了。

至於今天分享的這位C先生，他是第三期頭頂型，他吃藥的效果就沒有這麼好了，而且他頭頂還有兩個髮旋，毛流方向更為複雜

但是陳醫師還是很仔細的去根據他的髮流去種植，九個月後的成果還是如預期的很自然。

另外一個重點是，陳醫師建議他口服藥一定要持續使用，否則雖然移植的頭髮不會掉，那些周圍原有的頭髮還是可能受到雄性賀爾蒙攻擊而掉髮，如果這樣可能就會出現不太自然的髮型了（見前文）。